40岁林先生在一次搬家的过程中，抬起重达20公斤的纸箱时，突发剧烈的下背痛。下背痛是中医门诊常见疾病之一，80％的人一辈子中至少会有一次背痛经验，是门诊中仅次于感冒的求诊原因。
下背痛指的是背部 12 肋以下到下臀线的疼痛，据研究，7成以上的下背痛是腰部扭伤引起，约1成原因为退化性关节炎，剩下其他原因有椎间盘突出、骨质疏松症引起的压迫性骨折、脊椎滑脱或狭窄，最后不到3％的原因才是肿瘤、感染、肾脏发炎、带状疱疹等原因引起，下背痛虽然大多不是严重的疾病造成，但却会大大的影响生活品质。
中医认为下背痛的病因为外力伤害、劳损伤害、筋骨失养及风寒侵袭。外力伤害，例如撞伤、扭伤、闪挫、跌倒等损伤，因而使瘀血凝滞，造成受伤部位疼痛，这种疼痛的特点是痛有定处，刺痛感，伤处有瘀血等。劳损伤害，如久卧、久行、久坐、久立，或长期不正确的姿势及生活习惯不良造成某一部位长时间过度用力所致，其疼痛特点是腰部沉紧而痛，遇劳动则加剧，休息后稍减轻。
筋骨失养，例如年老体衰或肝肾虚损，造成筋骨退化，气血虚衰，活动不灵活，其疼痛特点为腰背部空痛，肢体酸软无力，活动受限，可能伴有眩晕、耳鸣的现象。另外还有风寒因素，像是秋、冬天气转凉，加上本身体虚，因而风寒入侵，产生下背疼痛。
下背痛突然发作怎麽办？
1）感觉背部拉到时，要马上放慢、甚至停止原来所作的运动。
2）找一个舒服的地方，以微微弯腰弓着身体的姿势坐下或躺下，配合深呼吸，休息3至5分钟。
3）充分休息后，再温和地摩擦、搓揉腰部疼痛处，促进血液循环，舒缓疼痛。
4）当腰部疼痛较缓解后，就可以进行温和的腰部伸展，在可以接受的疼痛范围内，慢慢地将弓身的身体恢复为正常姿势。
5）受伤后的前48小时可以局部冰敷15分钟，休息15分钟后可以再度冰敷，48小时之后再用热敷。
6）要注意除了疼痛以外，是不是还有其他异常，例如：麻痹、无力、感觉变差等现象，如果有要赶紧请医师作详细的检查。
7）穴位按摩：腰痛时可以按摩合谷穴、委中穴、阳陵泉穴、承山穴、崑仑穴。合谷穴位置：把手指并拢平放在桌上，往最高的点压下去，用力稍偏向食指，有酸麻胀痛的感觉即表示压的位置正确。委中穴位置：在大腿后侧，膝窝中央两条筋之间的位置。阳陵泉穴位置：小腿外侧，腓骨小头下方凹陷处。承山穴位置：位于小腿后方的正中，由上方肌肉丰厚处向下滑移，至肌肉较平处即是。昆仑穴位置：位于外踝后的凹陷处，可用手指按住外踝后的凹陷处，向后面的大筋拨动1～2分钟。
下背痛的治疗
中医治疗下背痛，以针灸、推拿与中药治疗为主，并辅以拔罐或筋骨调整等手法来达到缓解酸痛、舒筋活血与养筋壮骨的作用。针灸、推拿治疗下背痛，医师通常会根据下背痛的部位及病因，辨别到底是经筋病或是经络病，如果是经筋病，以局部应激点的治疗为主，如果是经络病，则以经络辨证为之。
比如说，足少阳经腰痛，疼痛大都出现在胁肋部；足太阳经腰痛，疼痛通常出现在脊柱两旁；若为督脉腰痛，其疼痛则以脊柱为主。中药方面就需要配合中医四诊，依据中医理论，审症求因、辨别脏腑气血，个别诊断为寒湿、湿热、血瘀气滞与肝肾亏虚所导致的腰痛，并根据其病因给予相对应的用药。
适合下背痛患者的运动
一）仰卧起坐
双手平放身侧，将头部与两肩举起离开地面进一步可将双手滑向膝部，维持5秒钟，然后再放松还原。
二）平背运动
仰卧双腿弯曲，双手轻置于腹部上，双肩放松腹部用力下压地面。
三）鼻碰膝运动
仰卧双腿弯曲，双手抱住近膝盖的位置，使下肢更弯曲，膝盖尽可能靠近鼻子。
四）手碰趾运动
坐姿，双腿向前伸直，双手尽可能向前伸直触碰脚趾。
五）起跑动作
姿势有如短跑选手起跑的姿势，然后双腿在进行交互往后伸直的动作（脚跟不可离地）。
六）蹲下运动
站姿，上身保持垂直地面，蹲下时脚跟不可以离地。
适合下背痛患者的药膳方
杜仲巴戟炖猪尾：杜仲、巴戟天、枸杞子、山药各5钱，猪尾骨1条。猪脊骨斩块洗净并以沸水烫去血水，加入洗净的药材，并加适量水大火煮开，再以小火慢炖2小时，最后加入适量盐调味后服用。适用一般慢性下背痛，或下背痛发作补养。
如何预防下背痛
① 在办公室可调整椅子高度，避免弯腰看电脑及看文件；建议座椅有适度的腰部支撑，腰部姿势保持直立。
② 维持正确站姿，挺直背部，缩回下颔并伸长后颈。挺起胸部，收缩小腹，使下背变平。
③ 勿长时久坐，提醒自己起立活动筋骨，多多喝水。
④ 要拿地上的物品，建议东西愈靠近身体愈好，蹲下后保持腰部挺直，再拿起物品，并避免背负过重的物品，减少腰部受伤的机会。
⑤ 睡眠用的床要能支持身体重量不致下坠，可用木板和五厘米厚的床垫，使背部能得到真正的休息。如有需要，仰卧时，可用卷起的毛巾保持腰部孤度或膝盖下垫一个枕头使膝盖及臀部弯曲，如此可使你背部拉平减轻腰部的负担。上下床时应该侧躺再动作。
⑥ 正确的运动与锻链肌力，藉由适当的运动如：游泳、快走、慢跑等运动来锻链肌肉，更可在专业的教练指导下训练核心肌群，让肌肉不易疲劳，减少受伤与退化。
⑦ 饮食应避免吃冰及饮酒过度。运动后避免直接饮用冷饮或电扇直吹，居家注意避免潮湿。
