第 633 期文章

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春季过敏 喷嚏打不停—用对方法 远离过敏问题

你常打喷嚏或感觉喉咙干痒而咳嗽吗?春暖花开的春天,也是安排旅游的开始,但由于气候多变,温度仍高低摆荡,因过敏就医的民众达到第一波高峰。

 

知名过敏免疫风湿科主任李惠婷医师表示,春季向来是过敏的好发季节,除了身体正在适应环境与温度的变化外,随着出游的机会增加,有花粉过敏体质的人,更容易诱使过敏发作。

 

李惠婷表示,过敏是人体免疫系统对环境中原本无害的物质(称为过敏原),如花粉、灰尘、霉菌或海鲜、牛奶、花生等食物产生过度反应的现象。人体将这些过敏原视为入侵者,以至于免疫系统会产生对该物质的特异性IgE抗体,刺激肥大细胞在身体各部位释放组织胺等发炎物质,产生发炎反应。

眼睛鼻子皮肤 过敏无处不在

临床症状则因释放组织胺在身体部位的不同而有所差异,常见的过敏症状依部位可分为眼睛、鼻子及皮肤,也可能影响气管引发咳嗽或气喘。其中以过敏性鼻炎最为常见,导致流鼻水、打喷嚏、鼻塞、鼻涕倒流等不适。荨麻疹或湿疹则会让皮肤红肿发痒,过敏性结膜炎易造成眼睛红、眼睛痒、流泪等现象。值得注意的是,过敏症状严重时可能会因气喘发作呼吸困难,或喉头血管性水肿呼吸道阻塞、甚至会发生危及生命的过敏性休克。

 

另一位皮肤科专家赵昭明表示,春天由于温度上升与湿度不稳定,皮肤油脂的分泌系统也未能即时调整,加上花粉、粉尘及污染物的增加,容易造成皮肤敏感不适、搔痒、红肿、干燥脱屑,或是出现脂漏性皮肤炎、异位性皮肤炎、干癣、湿疹等皮肤疾病恶化的情形。

用对保养品 让皮肤正确补水控油

赵昭明强调,在季节交替时分,因温度上升,汗腺与皮脂腺分泌旺盛,皮肤的新陈代谢变快,汗腺与皮脂腺的分泌增加,痘痘、粉刺等困扰也会开始浮现。为了避免毛孔阻塞,赵昭明建议民众,春天应加强清洁工作,清洁以皮肤不会感到干涩为原则,每天洗脸的次数不宜超过3次,以免因清洁过度促使皮脂腺加强分泌,反而让脸部的皮肤更容易出现油光。

 

此外,配合季节变化,保养品也要记得换季,一般而言,冬天会使用滋润性较强的乳霜,以加强皮肤的保湿功能,到了春天,若还是使用冬天的保养品,可能会有太过滋润的问题,建议保养品也同步改用质地较清爽,但仍具保湿作用的保养品,尽可能选择无香精和无防腐剂的产品。赵昭明提醒,虽然脸部因皮脂腺分泌较为旺盛,春天可以不再需要使用冬天的滋润型产品,但眼、唇周围的肌肤因较薄且皮脂分泌较少,洗脸后的保养要记得,脸部与保养品与眼唇保养品分别使用,以确保因肤质及皮脂分泌不同而用对保养品,达到肌肤补水、控油的平衡功能。 

值得注意的是,春暖花开时节,很多人选择郊游踏青、赏花,赵昭明提醒,虽然春天的阳光不像夏天那么毒辣,但过了冬天之后,春天的阳光会慢慢以较大角度照射,相对的,紫外光的照射会较为强烈,且日照时间延长,户外长时间活动务必从春天开始就要加强防晒工作。

 

由于过敏体质和先天遗传、后天饮食及生活环境等因素相关,但具有过敏体质的人是过敏疾病的高危险族群。在亚热带气候,潮湿闷热的气候及空气品质不佳更致使过敏族群相对易好发,特别是面对春天的气温多变及春天大自然环境影响,过敏原可能来自于散播在空气中的花粉、灰尘、尘螨、霉菌等,当过敏原增加而加重诱发过敏的机会与发作时的症状。

一辈子都在与过敏对抗

具有过敏体质的人,一辈子都在与过敏对抗,到底能不能根治或解决?一直是过敏族群最大的疑问。

 

李惠婷提醒,许多人对于过敏检测存有某些误解,临床上,单次急性过敏反应患者,借由过敏原检查不见得能找到过敏的原因。慢性过敏体质的病人,过敏原检测可以提供日常预防的参考。若已知过敏原,则不需再针对单一过重复检测。由于过敏的发生因个别差异性极大且“过去不曾发生不代表以后不会发生”,所以,对于过敏的“未知”通常更让病人感到无助。

遵循医师指示用药 勿任意服药

过敏的治疗单靠药物只是救急,为使过敏不再发作,或者发作间隔时间拉长、症状减缓,经医师专业咨询评估后,可采取的药物治疗包括常见的抗组织胺、皮质类固醇鼻喷剂等,症状比较严重者,可能需要口服类固醇或针剂治疗,让症状获得缓解。目前第二代抗组织胺药物已解决病人服用后嗜睡的问题,若仍有此方面困扰者,切勿自行购买药物,仍应遵循医师处方对症下药。

户外活动慎防被叮咬

李惠婷表示,摆脱冬天的寒冷与多雨,春季逢植物生长之际,民众出游机会增加,不管是花朵、草皮或树木都存有花粉,某些蔬果中的蛋白质与花粉中的蛋白质非常相似,也可能使有花粉过敏患者食用这些蔬果时出现产生过敏,称为口腔过敏症候群。

 

此外,户外踏青建议穿着能保护皮肤的长袖长裤,不喷洒香水、使用体香膏,才能避免蚊虫或蜜蜂叮咬,过往也曾发生因蜂螫引发过敏性休克的病例,呼吁热爱户外活动的民众特别注意。

避免过敏从生活作息开始

春季除了花粉症易诱发过敏外,李惠婷医师提醒,尘螨过敏不分四季,因此防螨工作务必要做好,建议家中窗帘地毯、布制沙发、寝具床垫等都要定期清洁以减少过敏原附着。室内空气要保持流通,家中可使用空气清净机或除湿机净化空气,室内湿度维持在50~55%为佳。

 

避免过敏也可以从日常生活做起,李惠婷提醒,外出时配戴口罩,户外返家后立即更衣冲澡,保持规律的生活作息,避免熬夜拥有充足的睡眠,掌握均衡营养的饮食,养成运动的习惯,都是提升自我免疫力,战胜过敏的好方法。

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