第 621 期文章

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新冠后遗症别担心 中医治疗有解决方案

新冠肺炎(COVID-19)疫情自2019年以来造成全球性的重大影响,它与一般呼吸道病毒不同,对人体侵犯的范围不限于呼吸道,连心血管系统、神经系统、皮肤等都可能受到侵犯,常有多器官的症状,例如:疲倦、记忆力或专注力下降、呼吸困难、心悸、胸闷、咳嗽、食欲不振、嗅觉或味觉丧失、肌肉酸痛、失眠、焦虑、忧郁、掉发、红疹等。

 

大部分新冠患者可以完全康复,然而约有6-7成的人的症状会持续较长时间或是反复出现,称为“后新冠症候群(Post-COVID Conditions)”或“长新冠(Long COVID)”,其定义为自感染起3个月内出现的症状与影响,持续至少2个月,且无法用其他疾病来解释。

 

常见的长新冠症状有哪些? 

 

据研究结果显示,40.0%的人有记忆力减退的现象,36.6%有睡眠障碍,27.0%的人有嗅觉丧失或听力障碍,26.9%的人有关节痛,26.5%的人有呼吸困难,22.3%的人有注意力障碍,20.6%有虚弱的现象。

 

一项研究结果显示,在受感染后6个月时,18.4%的人至少还有1种持续症状;在受感染后12个月时,10.1%的人至少还有1种持续症状;在受感染后18个月时,7.8%的人至少还有1种持续症状。除此之外,他们发现高龄、女性、抽烟、肥胖、癌症史、急性期症状较多的人,都会延长后遗症的持续时间。

长新冠的中医治疗 

 

目前长新冠虽然没有特效药,由于症状太多元,无法只用一种药物来解决所有问题,这种多症状的症候群,使用中医辨证给予个人化的治疗,最是优势,如果越早介入治疗越好,以下简单说明长新冠常见的几种证型: 

 

肺胃阴虚型 

常见症状:乾咳少痰、疲倦无力、口乾、咽乾、心悸、胃口不好、自觉身体略略发热。舌略红、苔少,脉细数

建议处方:沙参麦冬汤、麦门冬汤加减 

建议穴位:肺俞、胃俞、鱼际、孔最

食疗:水梨、荸荠、百合、银耳、莲藕粉、桑葚、沙参、蜂蜜等

 

脾胃气虚型

常见症状:疲倦无力、食慾不好、腹胀、大便稀软、排便后有种拉不乾净的感觉、容易感冒、尿量多而清、男性容易遗精、女性容易白带多、舌淡、苔白、舌两边有凹陷齿痕等,脉细弱

建议处方:六君子汤加减 

建议穴位:脾俞、中脘、神阙、天枢、足三里、丰隆

食疗:四神汤、山药、莲子、党参等

 

肝郁气滞型 

常见症状:忧郁、焦虑、失眠、胸闷、腹胀、咽梗感。舌暗、苔薄白,脉弦或涩

建议处方:小柴胡汤、半夏厚朴汤。失眠可加百合、酸枣仁、浮小麦、柏子仁;烦躁可加黄连、栀子、淡豆豉

建议穴位:太冲、合谷、内关

食疗:可多服用香气足的食材,例如芹菜、薰衣草、玫瑰、陈皮、佛手等

 

清气不升型 

常见症状:脑雾、注意力不集中、记忆力衰退、认知功能下降、疲倦、不爱活动、稍作活动后比大多数人出汗多

建议处方:益气聪明汤、升阳益胃汤;再加增进记忆力的中药,如远志、石菖蒲等

建议穴位:百会穴、四神聪、神庭穴、足三里

食疗:黄耆、党参、天麻等

 

热痰型

常见症状:咳嗽、气喘、痰黄至绿色、痰黏稠、咳嗽剧烈,舌略红、苔薄黄、脉略数

建议处方:柴陷汤、麻杏石甘汤

建议穴位:孔最、中府、肺俞、定喘穴

食疗:昆布、海藻、白萝卜、桑叶茶、菊花茶、薄荷茶、绿茶、枇杷叶茶、冬瓜子、冬瓜、豆腐等

 

寒痰型

常见症状:咳嗽、气喘、痰透明、怕冷、舌略胖大、苔水润等

建议处方:小青龙汤、五苓散

建议穴位:丰隆穴、阴陵泉

食疗:长葱、紫苏、香菜、生姜等

 

气血两虚型

常见症状:病情拖太久,虚弱无力、疲倦、毛发脱弱、头晕、面色萎黄、唇色指甲色苍白、指甲容易断裂、月经量少、失眠、健忘、容易反覆感冒,舌淡红、苔白等

建议处方:人参养荣汤

建议穴位:气海、关元、血海、三阴交、足三里

食疗:紫米、山药、芝麻、莲子、桑葚、蜂蜜、菠菜、牛奶、牛肉、红枣、枸杞子等

 

染疫后生活要注意的事

1. 新冠肺炎康复后,不要急着回归职场,而是要好好静养,不论新冠肺炎产生哪些残余症状,休息永远是不变的道理,千万不要为了恢复体力而勉强自己运动,反而使自己陷入极度疲惫的状态。

 

2. 染疫后的疲倦千万不要自行使用人参、黄芪等补药,如果发炎反应还没解除,单单服用这些补药反而助长发炎反应,正确使用人参或补药的时机,应该要询问您的中医师。

 

3. 新冠肺炎恢复期,适度喝水,多吃富含水分的蔬菜跟水果,烹调方式清淡,并且选择好消化的食物;不要吃太饱或是节食,禁食炸的、辣的、生的食物,以免破坏肠胃让病程拖得更久。

 

4. 让身体暖和起来就能够提升免疫力,在家可以泡澡,如果没有浴缸也可以单单泡脚就好,每天泡10分钟;吃暖和的食物,早上起来加件外套,风大的地方要戴帽子、戴围巾。

 

5. 如果一直咳个不停,或是呼吸困难,一定要积极处理,以免引发肺炎或是肺纤维化。大多数患者的咳嗽、疲倦、头痛、脑雾,大多在用中药后3周以内有非常显着地改善甚至痊癒,长期服用中药能从根本治疗,而不仅止于症状控制。

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