门诊一位28岁就得到乳癌的年轻妈妈，当她被确诊为乳癌患者时无法理解自己生了三个孩子、每个都喂母乳、也努力维持体重不发胖，但还是得癌症了？由于基因加上环境是造成癌症的主因，很多人以为基因无法改变，其实致癌基因可以改变的。

防癌症的关键3要素：

1. 扭转致癌基因

江医师的「20分理论」即是「假设今天一个人只要累积了20分的癌症因子就很可能罹癌，这些因子分别来自天生基因和后天的环境。」

如果你父亲天生的癌症基因遗传给你8分，你母亲天生的癌症基因遗传给你8分，所以你天生的癌症基因就有16分，而你姊姊的癌症基因可能从父亲那遗传了5分，从母亲那也遗传了5 分，所以你姊姊天生下来的癌症基因就是10分，虽然你们是姊妹，但你天生的癌症基因就是比她多，但你姊姊又抽菸又喝酒，所以环境给她的致癌因子是8分，她现在30岁，累积下来的积分是18分，而你生活非常自律，所以环境给你的致癌因子只有4分，28岁累积下来的积分就是20分已达罹癌标准，于是你罹患癌症了，但这并不表示你姊姊不会得癌症，她罹癌的机会还是很高。

即便如此，只要你好好控制后天的环境因子，就能将罹癌的积分降低，固然天生癌症基因无法控制，但是后天的致癌环境因子却可以经由人为来控制，因此，还是可以降低自己的罹癌机率，让积分低于20分，就不会轻易罹癌，所以癌症是可以预防的。

2. 远离致癌因子

这就是指环境因子，举例来说，想要预防大肠癌，就上网查一下，大肠癌的危险因子是什麽？只要避免这些大肠癌的危险因子，就能达到预防效果了。又比如，如果你天生有乳癌基因，就去查一下乳癌的危险因子是什麽？不要去做那些就好了，自我远离那些危险因子就是预防方法了。

3. 强化身体免疫力

这里要强调一件事，即便最后不幸产生癌细胞了，也不一定会得癌症，关键在于身体的免疫细胞。只要你的免疫细胞够强，还是可以把癌细胞杀掉。所以，一个人即便天生带有极高的罹癌因子，只要好好的控制，远离后天的致癌环境，再加上良好的免疫力，就不易得癌症。

3步骤，积极防癌扭转致癌基因

Step1  防止癌症找上门，少糖就对了

大家知道癌细胞喜欢吃糖，因为癌细胞长得比正常细胞还快，所以需要很多的能量，便会需要很多糖分，这也是为什麽在做正子摄影时要打糖水入身体，因为可以观察身体哪个部位吸收糖水最快，就可以合理怀疑那个部位可能存在癌细胞。

以前认为糖尿病患者因为免疫力低，可能是癌症的高危险群，但最近研究发现，身体的血糖过高，就会造成正常细胞基因突变，因而罹癌。

另外，加拿大也有研究发现，女性每周喝三杯355c.c.的含糖饮料，就会提高乳癌病变的风险。美国的一项长达十年的研究证实，空腹血糖偏高的人，容易得各种癌症，女性以肝癌和子宫颈癌居多，男性则是胰脏癌、食道癌、肝癌和大肠癌。

高血糖会促进乳癌细胞转移，而真正的死因就是癌细胞转移到身体里的重要器官，例如若乳癌转移到肺脏，那死亡机率就非常高了，而高血糖的人，癌细胞转移的机率非常高，特别是对乳癌患者而言。所以如果你已是乳癌患者，一定要少糖或戒糖，如果你是一般的健康人，也一样不要摄取过多的糖分，因为高血糖容易导致基因突变。

Step2  远离致癌因子

因为癌细胞喜欢吃糖，所以当癌症患者开始吃生酮饮食时，发现可以有效控制癌细胞，因为不供给它糖分，而证实生酮饮食是有用的，但是现在的研究只有证实对脑癌患者可能有效，至于其他癌症则仍有待证实，所以，目前医界仍不鼓励生酮饮食，因为各项证据仍旧太薄弱。那究竟要怎麽吃最健康，不管你是癌症患者或是正常健康人，最佳饮食建议：蛋白质15％＋脂肪35％＋淀粉50％，根据统计数字，照这样吃的人活最久。

淀粉不等于糖，所谓的糖，吃下去会让你的血糖迅速升高，例如，吃太多精致淀粉很可能让血糖飙高，什麽是精致淀粉，就是三白：白饭、白面、白面包，这三白会让血糖迅速飙高，一定要少吃，而像是燕麦、五谷杂粮、糙米饭等好的淀粉类则可以吃。

Step3  强化身体免疫力

预防感冒的疫苗一打下去，就可以产生抗体，增强身体免疫力。那麽癌症疫苗也是同样道理，希望打了这个疫苗后，就可以产生对抗癌症的抗体，然而很可惜的是，目前还没有这样的疫苗问世。但是有所谓的替代疫苗，例如B型肝炎疫苗，如果你打过这个疫苗，就能有效降低得到肝癌的机率，为什麽呢？因为大部分的肝癌是B型肝炎造成的，所以预防B型肝炎就可以预防部分的肝癌。

江医师小教室

维生素D，被低估的营养素

人体全身都有维生素D接受体，所以维生素D几乎可作用在身上所有的器官上。尤其是癌症病人，他们体内维生素D的浓度常被测到比一般正常人低，有研究指出，维生素D较低的病人的确也和有些癌症罹病率相关，但是目前比较无法确定维生素D浓度的高低多少，对人体才具有保护作用，因为对每个癌症的浓度的需求不大一样。总之，大约有11种癌症都是和维生素D浓度多寡有关系的。

花枝彩椒木耳

材料

小花枝 ⋯⋯⋯ 100g

红椒丝 ⋯⋯⋯ 50g

黄椒丝 ⋯⋯⋯ 50g

黑木耳丝 ⋯⋯ 50g

甜豆 ⋯⋯⋯⋯ 50g

葱段 ⋯⋯⋯ 1 支

姜丝 ⋯⋯⋯ 10g

香菜 ⋯⋯⋯ 3 根

盐巴 ⋯⋯⋯ 适量

橄榄油 ⋯⋯ 适量

作法

1. 起油锅，放入葱段、姜丝以中小火炒一下，再加入红椒丝、黄椒丝、黑木耳丝、甜豆、花枝拌炒至熟。

2. 加入盐巴调味，最后加入香菜即可盛盘。

营养师小叮咛

* 各式彩椒都是含有丰富维生素C的蔬菜，可以不用炒太久，大概半生熟的状态即可食用，避免炒太久维生素C流失。

* 木耳含有丰富的水溶性膳食纤维，有益于肠道蠕动。

* 花枝含有矿物质锌，搭配彩椒的维生素C更能增强身体免疫功能，是流感、感冒季节非常应景的菜色。