近年，网络上流传“七大伤肾食物”的说法，引发热议，特别是珍珠奶茶更被列为伤肾的头号凶手。对此说法，林口长庚肾脏科系教授级主治医师颜宗海表示，目前并没有直接证据证明，哪一类的食物会对肾脏造成损伤，网传的食物有一半都是被过度夸大，民众不用过度恐慌。
肾脏病的可怕之处在于，许多患者发现病情时已为时已晚。中重度慢性肾脏病患者中，高达九成不知自己的肾功能已逐渐衰退，导致错失及早治疗的机会。
2024年《Social Lab社群实验室》通过《OpView社群口碑数据库》追踪三个月“伤肾食物”话题的网络声量表现，选出网友热议的伤肾食物排行，发现含糖饮料、炸物、内脏、豆类、酱料、奶制品、坚果等七大类食物，被网友票选为最伤肾的食物。而珍珠奶茶更被评选为第一名。
颜宗海说明指出，被网友评选的伤肾食物，大都是高油、高糖、高钠及高磷食物，过量摄取这类食物，会引起糖尿病、高血压、高血脂等代谢性疾病，而这些疾病是造成肾脏疾病的原因之一。根据统计，9万名的洗肾人口中，约有三分之一的人是因为糖尿病所引起的肾病变。他强调，引起肾衰竭导致洗肾有以下六大原因：
• 糖尿病：抑制身体使用葡萄糖，假如葡萄糖待在血中不分解，他的作用也像毒素般。当未使用的葡萄糖伤害到肾元时叫糖尿病肾病变。
• 高血压：血压没有控制好会伤害肾脏中血小管。受伤的血管就不能从血中过滤毒素。
• 肾丝球肾炎：伤害肾元之过滤单位。许多病例的原因未明，但一些病例可能是有遗传性，其他有一些可能由感染、发炎所诱发。
• 多囊肾：是一种遗传性疾病，因为基因突变的关系，肾脏会不停的长出“囊肿”，这些囊肿中会充满囊液，随时可能会破裂或造成感染；而不断长大的囊肿也会损害到肾脏功能。根据文献数据，到了60岁有一半的人会走向洗肾。
• 肾结石：有肾结石一定要处理，尤其是先天构造异常、输尿管狭窄或拥有马蹄肾的年轻结石患者，应积极治疗，避免日后走上洗肾一途。
• 药物滥用：长期使用未经医师处方的一些止痛药、抗生素、利尿剂或减肥药，甚至一些草药或偏方都有可能伤害到肾脏。
少油、少糖、低钠饮食 减轻肾脏负担
颜宗海强调，大多数肾脏功能不佳的患者都同时合并高血糖、高血压及高血脂等慢性疾病。诊间病患最常问：“我可以吃什么？”他都这样告诉病人，饮食尽量清淡，少吃高油、高糖、高钠、高普林等重口味食物，以免肾功能恶化。
他以珍珠奶茶为例，它属于高热量饮品，对于糖尿病患者来说，不宜多喝，喝了会造成血糖、血压上升，而血糖、血压控制不佳，可能会间接影响到肾脏功能。
但对没有慢性疾病的民众来说，偶尔喝一杯珍珠奶茶并不会对危害健康。然而，部分人仍担心珍珠奶茶可能会影响肾脏健康，这是为什么呢？颜宗海解释，珍珠奶茶并不会直接对肾脏造成损伤，有人推测其所添的玉米果糖，喝多了可能不利肾脏功能。
根据过去的研究报告，有些学者甚至认为玉米果糖，可能是一种慢性毒素。现代人的肥胖、脂肪肝、代谢症候群、高血压、高血糖、高血脂、高尿酸等，可能与过度食用玉米果糖有关。吃多了可能会发生糖尿病、心脏血管疾病、中风、肝硬化、肾脏病等疾病。
另一个潜在的风险是，珍珠奶茶里所含有反式脂肪，也是肾脏疾病的杀手。颜宗海说：“这个证据比较薄弱”，以前业者会使用奶精，确实可能对肾脏造成危害，但近年卫生福利部已全面禁用反式脂肪酸了，对肾脏的影响相对减少。他认为，珍珠奶茶有高糖、高热量的特性，尤其糖友最好少喝。
高糖饮食外，颜宗海也建议民众少吃太咸、太油、太甜、太辣等重口味食物。因为这些食物会增加肾脏负担及慢性肾脏病的风险，以钠含量太高的食物为例，过量的钠容易引起高血压，而高血压会影响肾脏健康；钠会导致身体水分不易排出，加重肾脏的负担，破坏肾脏功能，进而诱发肾脏病发生。
高蛋白食物也不宜过量。他说明指出，当摄取过量的蛋白质时，虽然短期内可能不会引起明显不适，但身体无法完全吸收多余的蛋白质，最终会代谢成含氮废物，增加肾脏的负担，并可能加速肾功能的老化。
此外，最好少吃加工食品，因为此类食品磷含量很高，肾脏病患者若摄取过量的磷，无法有效排出体外，可能会导致高血磷症。
值得注意的是，肾脏病的发展往往不知不觉，当症状出现时，可能已进入不可逆的阶段，因此颜宗海强烈建议慢性疾病患者不要喝酒，因为10-20%的酒精由肾脏代谢，长期过量饮酒会增加肾脏负担，诱发发炎反应，甚至加速肾功能恶化。
如何守护肾脏？遵循黄金护肾8守则
国际肾脏医学会（ISN）、国际肾脏基金会（IFKF）也共同提出“黄金护肾8守则”，民众可遵循下列原则，建立保肾健康的良好习惯：
守则❶：健康饮食
适当且均衡摄取六大类食物，调整饮食习惯，避免大鱼大肉，并减少盐份、调味料及加工食品的摄取。
守则❷：规律运动
每次运动约30分钟，每周累积150分钟以上的中度身体活动，有助于维持理想体重，并降低高血压、慢性肾脏病等风险。
守则❸：多喝水
摄取足够的水量，建议每日摄取大约2,000 c.c.的水份。
守則❹：不抽烟
抽烟会刺激交感神经，导致血压升高造成肾脏负担。
守则❺：定期检查肾功能
通过抽血及验尿，了解肾丝球过滤率指数、有无蛋白尿等。尤其高血糖、高血压、高血脂、吸烟者、肥胖者等肾脏病高风险族群，更应定期接受检查。40~64岁民众每三年一次，65岁以上民众每年一次，可帮助民众掌握自己的肾功能状况。
守则❻：控制血压
糖尿病是引发肾脏损伤最主要的原因，若减少含糖饮料、甜食的摄取，有助于降低肾病变风险。
守则❼：避免服用不当药物
血压高会影响肾脏血管，并导致硬化，应每天定期测量血压，并控制血压以降低肾脏病、心血管疾病风险。
守则❽：避免服用不当药物
长期服用非类固醇抗发炎药物（NSAIDs）及止痛药可能会损害肾脏，建议民众若有身体不适应寻求专业医疗协助，切勿自行乱服用西药或中草药偏方，以免伤害肾脏。
