愈来愈多人打从中壮年就开始存健康抗老。今年72岁的振兴医院副院长蔡胜国365天不论刮风下雨，一定到游泳池报到，20多年持续不断。他这么说：“50岁前穷忙，50岁以后，才发现身体零件开始衰退，要活得久、活得健康，就要存健康。”

蔡胜国打趣地说，趁年轻存健康，身体零件可以用久之一点，生活更有品质。很多人看到他，天天持续运动、饮食有节制，都非常佩服，他认为，只要下定决心，每天给自己30～40分钟，就可以累积自己的健康存褶。年轻不存健康，老了之后，只能花钱请人推轮椅看别人运动。

高龄医学专家陈亮恭在诊间看到许多人老了之后，毫无生活品质，44岁就开始养体能。工作忙碌的他采取最简单方便的抗老方法，就是每天尽量少吃淀粉和油脂，以鱼肉代替红肉，不喝含糖饮料，维持爬楼梯、快走习惯，每天累积下来就能增加肌力、延缓骨质流失速度。

目前仍在冲刺事业的陈亮恭，每天早出晚归，很难养生，但他深知这个年龄层更需要养体能，才有健康的老后。“过了二十五岁以后，体能就开始缓慢下降，只是因为下降的斜率很小，多数人没有感觉，但到了五十岁，就会明显加速下滑。”

他保持体能的方法就是走楼梯。陈亮恭说，运动不一定要到健身房，每个人找最适合自己，可以持之以恒的运动，天天走万步也是一种方式。饮食上，则是多吃蔬菜水果、白肉，少吃红肉、淀粉，甜点、油炸食物被列为拒绝往来户。

养体能、存健康，中年以后，身体开始产生变化，尤其40岁以后，更应注意“三高”（高血压、高血糖、高血脂）数字，长庚医院高龄医学科主任陈英仁建议民众，最好每年做一次基本健诊，检测一下自己的三高指数，若发现三高指数上升，最好调整一下自己的生活型态。

“三高数字上升累积的风险就是血管堵塞，而三高数字愈高、持续时间愈久，血管阻塞就会愈严重。”陈英仁强调，很多人担心「爆血管」，不太敢吃肉，加上运动量少，进入老年之后，因而蛋白质摄取不足，造成肌少症。肌少症是指身体肌肉变少，肌力变弱，体能表现变差。

肌少症不会致命，但会影响身体功能，以前一分钟可走二十公尺，因肌肉量减少加上缺乏运动，身体变得很虚弱，一分钟走不到十公尺就气喘吁吁。据统计，正常健康人的肌肉量从三十岁开始就逐渐流失，每年以百分之一至一点四的速度流失，到了七十岁，肌肉量流失百分之五十以上。

陈英仁指出，肌肉流失速度比其他器官功能退化更快，尤其是下肢大肌群的肌肉。有慢性疾病的人如心血管疾病、糖尿病，肌肉流失速度更快，每年以百分之二至三的速度流失。心肺功能不佳、糖尿病患者是肌少症的高危险群，牙口不好的老年人，也是肌少症的候选人。

肌少症的研究，这几年在国外相当热门。他们认为，人老了之后，身体机能开始退化，加上运动量变少，饮食上若再限制蛋白质摄取，肌肉萎缩得更快，因为人体肌肉有百分之十八至二十是蛋白质，所以到了一定年纪，更不应减少蛋白质的摄取。

肌少症可能从年轻时开始累积，“尤其年轻人肥胖问题严重，该是肌肉的位置却都被脂肪取代。”肌少症是一种症候群，指的是骨骼肌质量的流失以及肌耐力的下降，一开始会让人觉得体能变差，比如有些人本来可以走操场二、三圈，后来却走不到一圈就累了；严重者可能影响生活功能，且还会加重骨头、关节的负担。

肌少症不仅会影响生活品质，还会增加骨松的风险。几年前一份研究显示，患有肌少症的女性，骨松占了二成六、骨质缺少的比例更达六成，比没有肌少症的女性高出三倍；这项研究也发现，骨松的病人当中，肌少症占了将近五成。

“随著年龄愈大平衡感与肌肉力量都会变弱，所以年纪愈大发生跌倒的机率就越高。”陈英仁说，人类是少数可以对抗地心引力只用两只脚行动的动物，年轻力壮时能力还能应付，但老化后平衡感就比不上四肢脚的动物，跌倒危险性当然会增加。

跌倒对年轻人来说还可以承受，但对上了年纪的人而言，则可致命。陈英仁表示，跌倒只是推倒了第一张骨牌，最怕引起后面一连串的反应。他举例，跌倒最常发生的伤害就是骨折，如果不幸发生在髋关节，一年内的死亡率可以高达两成，也容易提升心肌梗塞风险。

防跌3部曲

首部曲：规律运动，预防跌倒免烦恼

定期进行加强下肢肌力、身体柔软度和平衡的运动，遵从医嘱服药，若出现头晕、步伐不稳的状况应与医师讨论。

二部曲：整理环境，老人在家更安全

保持居家环境的亮度，特别是夜间小灯与壁灯的设置；平常行进的路径绝对不要有杂物、电线，最好在家具突出处装上防撞装置；地面也要保持干燥避免湿滑，甚至可在适当位置如床边铺上防跌软垫；浴室一定要有防滑装置，并装设扶手。

三部曲：户外活动，做好防跌向前行

外出时一定要穿上防滑鞋具，速度应该稳步当车不要仓促赶路；行走时要避开积水处、洼地、陡坡、落差过大及碎石处；同时要衡量自已的体力，若开始觉得身体有些疲累时，或超过一半时间，即应折返。

（数据来源：国民健康署）

最后医师提醒民众，想要健康到老，首先要趁年轻养健康、养体能，到了老年才可以四处趴趴走，享受老年生活。