无所不在的PM2.5

PM2.5是一种极小的分子，看不见、摸不著，且无色、无味，只有发丝直径的1/30，只要你呼吸便会流窜到体内，可怕的是「进得去、出不来」。

马偕儿童医院过敏免疫风湿科主任高羽璇表示，这种小分子进入人体后会刺激呼吸道，进而造成发炎反应，且由于分子太小难以透过代谢方式排出体外，在体内会积存于血液中，一旦发生反复性发炎反应，则容易造成肺脏、心脏等疾病。

环保署参考世界卫生组织（WHO）建议，并与美、日两国同步，将PM2.5每24小时平均值设定为35μg/m3、年平均值为15μg/m3。

近年来癌症罹患率以肺癌居首位

近年来，不少研究证实，过量的PM2.5累积在人体，影响肺部正常换气，导致肺功能下降进而产生严重肺疾病；一项研究结果也显示，人类接触PM2.5平均每增加10时，便会增加12％肺癌、10％严重心血管疾病与15％心肌梗塞的死亡风险，且平均寿命减少200多天。

肺癌罹患率与死亡率近年来高居各类癌症之冠，且罹病人数年龄层有下修的趋势，就台湾地区癌症死亡地图来看，肺癌标准死亡率最高的乡镇，几乎集中在嘉义等沿海地区，这与PM2.5的高危险地区似乎不谋而和。

为什么吸入PM2.5会造成心脏疾病的风险值增加如此的多？主要因为慢性发炎导致的血管硬化，产生血栓导致冠状动脉硬化或因自律神经失调形成心律不整等问题，的确形成健康上很大的危机，特别是本身已有心血管疾病的患者不容小觑。

哪些人更容易深受其害？ 

面对PM2.5大军侵袭，即使是健康的正常人也都会因为曝露量增加而逐渐引发罹患疾病的机会，以下五种高危险群不容忽视：

1）本身有肺部疾病者，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）。

2）高血压或心血管疾病患者。

3）有呼吸系统问题的早产儿。

4）老人及小孩、过敏族群。

5）呼吸道异常者，例如囊肿纤维化（Cystic Fibrosis）。

此外，PM2.5的侵袭也会对脑部问题造成严重的侵犯，一旦脑部微小血管阻塞，未来也有造成中风或罹患失智症的风险。

为提高民众对PM2.5的警觉，除了有即时监测信息提供参考外，更贴心的以颜色分级标示方法，从正常值的绿色到警戒值的红色甚至是危险值的紫色，都能够借此呼吁民众提高警觉。

有鉴于「紫暴」危害造成的影响，包括环境保护与教育单位、各地政府机构都严阵以待，环保署并提出「空气品质严重恶化紧急应变办法」修正草案，建议当空气品质恶化到启动紧急应变机制时，工厂运转、汽机车等都需比正常排放量减少四成以上，至于一般户外活动也应在应变措施中予以规范并受到限制，但学生是否因此而需停课，或停课的标准值落点，则会再行商议。

高度工业化发展与汽机车增加的背后却成为足以危害健康的致命来源，高羽璇医师表示：「对抗PM2.5是一辈子的事。」既然无法改变环境因素，就得更加重视并提升自我保护的观念。

面对无所不在的恐怖威胁，在日常生活中应该要注意哪些事项，以做好适度的防备与因应？

信息的掌握与即时的应变

民众在外出时应先了解户外空气情况，以便即早因应，减少跑步等激烈运动或避免于交通尖峰时期时外出。

重视居家安全

居家要减少烧香的习惯，同时要使用空气滤清机，增加空气的清新度，若是住在大马路旁或工业区附近的民众，开机率更要增长时间，因为PM2.5无所不在。

注意料理方式及饮食

面对隐藏的无声杀手，最简单的就是先从个人饮食做起，高羽璇医师建议，炒菜时尽量避免大火或冒出油烟，为增加室内空气清新度，炒菜时要记得打开抽油烟机，并且在煮菜后仍持续开启3～5分钟，以便将厨房内的油烟排出，部分餐厅为考量排出之油烟可能造成环境与健康影响，会将排油烟机加装过滤器，以期改善PM2.5的排放量，但整体而言，如果能以低温拌炒改变传统大火快炒的料理方式会更好。

此外，台湾人疯迷的烤肉一样不是建议的饮食，不但烤肉时万家香的烟雾四起，更因为烧烤类食物对健康的影响，并不鼓励多食用。

饮食习惯应掌握多色蔬果且多食用当令水果，吃出食物的原味与掌握不同食材的均衡营养素，才能提升免疫力，强健体魄，足以抵挡外来刺激。

注意车辆定期检查

汽机车排放的废气也是PM2.5的重要来源，为环境尽一分心力应从自身做起，建议波机车应定期检查，并配合环保政策以二行程机车取代早期的四行程机车。

外出时配戴口罩

减少PM2.5的威胁，外出配戴口罩是自保的重要指标，但医师提醒，即便是N95口罩对PM2.5仍只有九成的防御力，其次为外科口罩，但防御力降至四至五成、不织布口罩则屈屈只有二成的保护力，目前市售的多种口罩在选购上仍应注意使用需知，由于N95口罩配戴较不舒适，一般民众的使用率极低，若使用外科口罩或布口罩，也记得一定要定期汰换，通勤族通常在户外机会高或者在上下班交通尖峰时段外出，建议能每日更换，才能达到基础的防护效果。

养成持续运动习惯

营养均衡提升免疫力，增加肺活量运动，如快走、游泳等都是不错的选择，早睡早起常保运动习惯，保持良好心情。

值得注意的是，由于运动时需要的氧气需求量更高，剧烈的跑步或球类运动等耗氧量更高，为避免运动反而吸入过多的有害物质，建议若需户外运动时，应先查询空气指标指数，以做为运动时间与型态的参考。