随着天气逐渐转凉，加上全球新冠肺炎疫情未停歇，许多专家都预测秋冬恐让疫情再次爆发；秋冬是过敏最好发的季节，有的人一早起床后就开始打喷嚏流鼻水鼻塞；有的人是眼睛痒耳朵痒眼皮肿全身皮肤痒；还有的人气喘发作，久咳、胸闷、疲倦、呼吸困难造成生活种种不便。

过敏就是人体接触环境中对过敏原刺激因子后，引发超敏反应，常见过敏性疾病包括气喘、过敏性鼻炎等。由于空气污染及精神紧张等因素影响，使得过敏性疾病快速增加，据统计，每3个人就有1个人为过敏问题所苦，世界卫生组织更将之列为 21 世纪世界重点研究和预防的疾病。

秋冬过敏一：气喘

每次天气突然变化，就会碰到睡眠不足的爸妈带小孩看诊，「我小孩每天都咳嗽，晚上睡觉的时候还会听到他呼吸有咻咻声，孩子说很累但躺下又喘不过气，昨天晚上只好送他去挂急诊，止咳药从来没间断，可是还是常常发作，气喘还没好又感冒了，晚上咳嗽睡不好，白天精神差影响学习好头痛。」

气喘是常见的儿童慢性病，主要是因呼吸道对诱发因子，例如上呼吸道病毒感染（感冒）、运动、过敏原暴露（尘蟎、蟑螂等）、气候变化、大笑、刺激性的气味或者香菸等产生过度反应，而出现支气管收缩、慢性发炎的现象，症状表现为反覆咳嗽，特别在半夜或清晨咳嗽更加严重，喘鸣、胸闷、呼吸困难。症状多在夜间发生或恶化，导致病人睡眠中断、容易疲倦头痛，甚至危及生命。 值得注意的是，成人罹患气喘也不会太少，成人约有百分之五罹患气喘并且接受治疗，如果久咳不癒呼吸困难，还是要找医生诊断治疗，不要自行服用止咳成药。

中医学上，气喘属于「哮证」范围，由体内痰饮内扰，外感邪气而成疾病。 目前多用支气管扩张剂及吸入式类固醇，通常能稳定症状，但是部分病人，因为体质因素或者环境因素，依旧控制不良反覆发作，影响工作及生活品质，如搭配中药合并治疗，可以减少发作频率。

按病情发作时的表现，一般分为寒喘、热喘和痰喘。监别这三种喘除按病证区分外，还可从痰的性质来分别。寒喘咳痰清白而稀薄；热喘咳痰不畅，痰质浓而不易咳出；痰喘为咳痰多而呈白泡状。治疗上遵循急者治其标，缓则治其本的原则，发作时以温阳平喘，如小青龙汤、麻黄附子细辛汤；清热定喘，如麻杏石甘汤、定喘汤等；化痰定喘如二陈汤等处理。在缓解期配合中药的专长补虚药加以调理，常可收到令人惊喜的效果。

秋冬过敏二：过敏性鼻炎

过敏性鼻炎与感冒的症状类似，会有打喷嚏、流鼻水、鼻塞、鼻涕倒流、疲倦等症状，两者常互相混淆，通常过敏性鼻炎不会喉咙痛、发烧；而感冒不会出现眼睛痒、鼻子痒的症状，也不常超过两周，因此发现自己打喷嚏、流鼻水、鼻子痒拖很久都不会好，要考虑是否是过敏引起的。

过敏性鼻炎的危险因子，分为个人及环境因素两大类。个人因素方面，就是遗传到父母的过敏体质；环境因素方面，跟过敏原、各种刺激因子有关，例如尘蟎、蟑螂、霉菌、动物毛发、香菸、灰尘、塑化剂、食用色素、食品添加物、速食里的反式脂肪，吸入冷空气及吃冰、紧张压力，以及各种空气污染物质等，都容易引发过敏症状。目前治疗方法大多是药物症状控制及避免各种过敏原刺激物的接触，笔者临床上发现，除了在急性期症状控制，在缓解期使用中药长期调理，以及生活作息的积极改变，可以明显减少过敏发作频率、时间及强度。

以中医的观点来看，是因为先天或者是后天因素造成脏腑功能失调，又遭受风寒或异气之邪（过敏原、刺激物之类）侵袭而得。先天的因素例如父母本身体质虚弱，自然先天不足，而后天的因素例如重病后、产后、大出血后、长期劳累、不良的饮食习惯等造成后天脏腑的损伤。

中医按照辨证论治给予适当治疗，常见三种分型：肺气虚弱、脾肺气虚、肾气亏虚。

虚证一）肺气虚弱：

鼻子痒、流清鼻水，遇到冷空气加重，怕冷，脸色疲倦、舌质淡红、舌苔薄白、脉象虚弱。可选用玉屏风散、黄耆五物汤等。

虚证二）脾肺气虚：

鼻塞鼻胀、涕多，疲倦、精神不易集中，且伴有食欲不振，大便较软，舌质淡或胖大、脉象虚弱。许多患有过敏的孩童是此类型，用补中益气汤、四君子汤、参苓白术散等。

虚证三）肾气亏虚：

长年鼻痒打喷嚏，早晚天冷易发，平日怕冷发寒，夜尿多，手脚冰冷，面色苍白，或腰膝无力，常用金匮肾气丸。

针对害怕服药与针灸的小孩，还能选用推拿、中药鼻薰等治疗手段。另外也可搭配每年夏冬两季的三伏贴、三九贴一起调整体质。 

过敏患者的日常生活保健

1〉日常生活起居规律

戒菸， 避免过食生冷冰品，饮食要均衡，发作期间宜清淡饮食，多吃原型食物，如青菜、水果、谷类等等，少吃饼乾、巧克力、罐头食品等加工食品。

2〉平时应注意体能锻链

体能锻链能增强身体的防御功能，例如慢跑、太极拳、瑜伽。游泳因水温较低，容易造成寒邪入侵，较不适合。

3〉早晨刚起床时，注意多保暖

早晨起床后，喝杯热开水，并戴口罩，出门前多添加一件衣服，进冷气房应戴上口罩，均有助于减少过敏发作。

4〉保持居家工作场所清洁

避免在阴暗、潮湿发霉的地方停留，保持工作环境空气流通，避免接触污浊空气及引起过敏的食品、药物等，清扫房间时一定要戴口罩。

5〉清洗家具织品

窗帘、床单、枕头套、沙发套等布类制品每周清洗两次，且水洗时建议采60℃以上高温清洗，以杀死尘蟎；若无法高温洗涤时，则建议清洗后采日晒乾燥，或搭配使用烘衣机，提高杀菌温度杀死尘蟎。由于死掉的尘蟎以及其排泄物都会引发过敏，因此采用洗脱烘同步进行的洗衣机时，也可再搭配拍打或者除蟎吸尘器等工具，以清除残留的尘蟎屍体。 

6〉室内除湿

平时可以用除湿机将环境湿度维持在50%以下，减少尘蟎滋生。家中要开空气清净机，减少有害物质对气管的刺激。

7〉抒解压力，释放负面情绪

学习找到适当舒压方式，适时调整情绪。

8〉中药养生茶饮

准备黄耆四钱、当归一钱、枸杞子二钱、大枣三钱、百合二钱、杏仁二钱、淮山三钱当茶饮，5碗煎成2碗，用保温罐装起来带到公司或学校，当水温服，可以强化体质。早上同时服用一匙粉光蔘粉末，也具有强化体质的效果。