青花双耳葫芦扁壶的造形，源自于伊斯兰地区的金属器，永乐时期开始烧制，宣德时期延续此一形制，造形、纹饰皆与前朝雷同，但是器表书写年号，可以作为监别的依据。

例如此器的壶口小而圆，口沿往下外扩为圆鼓状的瓶头，颈部收窄为束腰式的圆颈，腹部呈扁圆形，颈部和肩部附加绶带形双耳，腹底有长方形的圈足，是宣德时期的特色。

壶身胎体细白，釉色温润微泛淡青，表面用苏麻离青料绘画纹饰。口沿下方勾勒双弦纹，弦纹之下书写「大明宣德年制」六字横向楷书款。瓶头以二组双弦纹为图框，框内绘画数朵小花，以波状曲折的枝叶连成带状花卉纹。

壶腹周边勾画二组双弦纹，弦纹之间填饰卷草纹为边框。腹部中央勾画三圈同心圆，内部环列八个三角纹，尖角朝内作为花心，花心外侧环绕层层套叠的花瓣，组成连续不断的花样，称为「轮花纹」或「宝相花纹」。

此类器物可见于台北故宫、北京故宫、上海博物馆及日本、英国、伊朗等公私收藏中，是明朝与西亚地区进行交流的代表性器物。